الفتق الاربي في الخصية هو أحد مشتقات الفتق الإربي وفي العادة ما يحدث بمنطقة أسفل البطن بالقرب من العانة، بسبب ضغط تتعرض له الأمعاء أو في بعض الأنسجة الدهنية، مما ينتج عنها خروجها من مكانها أو بسبب ضعف في عضلات البطن، والكثير من الأشخاص يبحثون عن علاج الفتق لتخفيف الأعراض، وفي هذا المقال سوف نتناول كل ما يخص فتق الخصية بدايه من الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج.
الفتق الاربي في الخصية
من الحالات الخلقية الشائعة لدى حديث الولادة، ويحدث بسبب عدم انغلاق القناة الأربية بعد نزول الخصية من البطن لكيس الصفن في خلال فترة الحمل، وما يتيح لك مرور جزء من الأمعاء أو السوائل لكيس الصفن، ويسبب ظهور انتفاخ بالقرب من الخصية، وقد يكون بجهة واحدة أو بالجهتين.
وقد لا يمثل الفتق الإربي أي خطورة على حياة الطفل في بدايته، ولكن تكمن خطورته في أنه لا يختفي من تلقاء نفسه، كما أنه قد يكون مستقر لفترة قد يتطور فجأ بدون سابق إنذار.
أنواع الفتق الإربي
يوجد أنواع الفتق الاربي في الخصية وتتمثل في الآتي:
الفتق الإربي الغير مباشر
هذا النوع من الفتق الإربي من أكثر الأنواع تداول وفي الغالب ما يصاب به الأطفال الذين ولدوا ولادة مبكرة، ومن الممكن أيضًا أن يظهر الفتق بأي مرحلة من حياة المصاب وذلك الحالة تكون الأكثر تداول للذكور بالتحديد.
فتق اربي المباشر
ذلك النوع من الفتق الإربي يحدث لدى البالغين مع التقدم بالعمر وبالأخص عند الذكور، وهذا في الغالب يكون نتيجة الضعف العام الذي يصيب العضلات مع التقدم بالعمر.
الفتق الإربي المحصور
ذلك النوع من بين أنواع فتق الخصية الذي يحدث عندما يعلق نسيج ما بمنطقة العانة مع عدم إمكانية إعادته بالإجراءات الخفيفة أو اللمس.
فتق إربي اختناقي
هو أحد أنواع الفتق الاربي في الخصية الخطيرة ويحدث عندما يتسبب الفتق بانقطاع الدم تمامًا عن جزء من الأمعاء، وذلك النوع يعتبر طارئ ويحتاج عناية جادة وعلاج فوري.
اعراض الفتق الاربي في الخصية
يتميز الفتق الاربي بوضوحه للمصاب ويكون بالعادة على هيئة مجموعة من النتوءات الممتدة بطول منطقة العانة وذلك النوع من الفتق قد يكون مؤلم وبالأخص عند لمسه وفي الآتي أهم أعراض الفتق الاربي في الخصية:
- ألم عند السعال أو عند ممارسة التمارين الرياضية أو الانحناء.
- الشعور بالحرقة.
- الألم الحاد المفاجئ.
- الشعور بثقل بمنطقة العانة.
- انتفاخ ملحوظ بكيس الصفن للرجال.
أسباب فتق الخصية
يوجد الكثير من الأسباب وراء حدوث الفتق الاربي في الخصية منها:
- الإجهاد خلال التبول أو التبرز الذي يسبب تحريك المعدة وزيادة الألم مع تفاقم الحالة.
- السعال المزمن أو العطس يساهم في تحريك الجزء العضلي الضعيف مما ينتج عنه خروج الأنسجة.
- النشاط البدني الزائد يسبب ضغط مفرط على العضلات مما يفاقم الحالة.
- التدخين الذي يسبب السعال المزمن من أحد أسباب فتق الخصية مما يجعل تجنب التدخين من الأمور الهامة للعلاج.
- التقدم بالعمر من أحد أسباب فتق الخصية ويؤدي مرور الوقت لضعف العضلات وتدهور قوتها.
شكل الفتق الإربي
يظهر الفتق الاربي في الخصية على هيئة تورم بمنطقة الفخذ أو بأعلى العانة، وقد يمتد لكيس الصفن لدى الذكور، وتعرف هذه الحالة بالفتق الإربي بالخصية، ويكثر حجم التورم والبروز مع بكاء الطفل ويختفي أو يقل خلال النوم والاسترخاء.
ومن الممكن أن يحدث الفتق الإربي بجهة واحدة أو في الجهتين ولكن في الغالب هو الأكثر انتشار بين الذكور عن الإناث.
مضاعفات الفتق الإربي
عندما تتساءل الآباء عن الفتق الاربي في الخصية وما هي المضاعفات المحتملة للفتق، جاء دور مركز الدكتور أحمد عبد الرازق خليل عن هذا موضحًا ما يمكن أن يسببه الفتق من مضاعفات فيما يلي:
تدخل أو تخرج الأمعاء من وإلى التجويف البطني عن طريق فتحة الفتق، ولكن في حالة حدوث اختناق أو انحباس للأمعاء في كيس الفتق، فقد ينتج عنه انقطاع الدم عنها وحدوث غرغرينا، وهي من الحالات الطارئة التي تستوجب التدخل الجراحي الفوري.
عملية الفتق الاربي في الخصية عند الأطفال
من الإجراءات الجراحية الآمنة والفعالة لإصلاح خروج الأنسجة من تجويف البطن من خلال القناة الأربية لكيس الصفن، وتتم ذلك الجراحة تحت تأثير التخدير الكلي وفي مدة تتراوح ما بين 30 حتى 60 دقيقة، ويتم تشخيص فتق الخصية عند الأطفال عادة عن طريق الفحص السريري البسيط، ولا يحتاج لإجراء أي فحوصات معقدة بمعظم الحالات، فالطبيب قادر على حديد وجود فتق من خلال الفحص اليدوي والنظر للمنطقة المصابة وتضم خطوات إجراء الجراحة الآتي:
- التخدير: تبدأ عملية الفتق الاربي في الخصية عند الأطفال بالتخدير الكامل من أجل ضمان عدم شعور الطفل بأي ألم خلال الجراحة.
- الشق الجراحي: يصنع الجراح شق صغير بأسفل البطن، وفي العادة ما يكون طوله بضع سنتيمرات.
- إرجاع الأنسجة: يعيد الجرح الأنسجة البارزة لداخل البطن لمكانها الطبيعي.
- إغلاق الفتحة: يقوم الطبيب بغلق الفتحة الضعيفة بجدار البطن من خلال استخدام الخياطة الطبية.
في بعض الحالات يلجأ الطبيب لاستخدام المنظار الطبي بدل من الجراحة المفتوحة التقليدية، وهذا الخيار مفيد بالأخص عندما يكون فتق الخصية عند الأطفال بالجانبين أو عند زيادة تقليل وقت التعافي، وبعد الإنتهاء يتم نقل المريض لغرفة الإفاقة لمراقبة الحالة، في حال عدم حدوث أي مضاعفات يتم السماح له بالخروج بنفس اليوم.
كيفية علاج الفتق الاربي في الخصية بدون جراحة
لا يمكن علاج الفتق الاربي في الخصية عند الأطفال بدون جراحة بطريقة نهائية، ولكن هناك طرق مساعدة يمكنها تخفيف الأعراض وتحسين حالة الطفل مؤقت حتى يحين وقت العملية، الكثير من الآباء والأمهات يبحثون عن بدائل للجراحة عند يشخص الطبيب حالة طفلهم بفتق الخصية عند الأطفال، وهذا من الأمور الطبيعية تمامًا، ولكن من المهم أن هذه الطرق لا تساهم في الشفاء النهائي، بل تساعد في إدارة الأعراض فقط ومن بين ضمن هذه الطرق الآتي:
- المنظار الطبي: يعد من طرق علاج فتق الخصية عند الأطفال الأقل تدخل من الجراحة المفتوحة، ولكنه مازال إجراء جراحي، قد لا يكون فعال بالكامل بكافة الحالات وأحيانًا قد يحدث الفتق من جديد.
- تجنب الأنشطة المجهدة: من الهام تجنب حمل الأشياء الثقيلة أو ممارسة أنشطة تحتاج مجهود بدني كبير، لأن هذا ينتج عنه زيادة الألم وتفاقم الحالة.
- السيطرة على الحساسية: السعال المزمن أو العطس من الممكن أن يزيد الضغط على البطن ويزيد من أعراض الفتق الاربي في الخصية عند الأطفال، لذا من الأفضل علاج أي نوع من الحساسية باستخدام الأدوية المناسبة أو الطرق الطبيعية.
- التغذية المناسبة: تناول غذاء غني بالألياف منها الخضروات والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة، هذا يساعد في منع الإصابة بالإمساك وتخفيف الضغط على البطن.
- شرب الماء: يجب الحفاظ على ترطيب الجسم عن طريق تناول كميات كافية من الماء وهذا ساهم في تقليل مشاكل الحموضة والهضم.
- الكمادات الباردة: استخدام الثلج على المنطقة المصابة لفترات قصيرة يخفف التورم ويقلل من الألم مؤقتًا.
هل التأخر في إجراء عملية الفتق ضرر؟
نعم التأخر بعلاج الفتق الإربي قد يعرض الطفل لمضاعفات خطيرة ومن أهمها الاختناق وهذا من الحالات الطارئة، كما قد يكون له تأثير على وظيفة الخصية وضعف الخصوبة.
متى ترجع الخصية لطبيعتها؟
تعود الخصية لطبيعتها بغصون أسابيع قليلة بعد أن يتم إجراء إصلاح الفتق في أغلب الحالات.
